Удаление зуба мудрости

Для наших хирургов-стоматологов нет ничего невозможного: сложные зубосохраняющие операции, удаления любой сложности.


Всегда ли надо удалять зубы мудрости?

Не всегда. Если зуб прорезался нормально и не мешает другим зубам, то удалять его не нужно.
Если вы привыкли использовать не только зубную щетку, но и ирригатор, и ёршик - ваша домашняя гигиена идеальна.
Если нет пародонтального кармана, а при осмотре врач не диагностировал кариес или проблем с расположением зуба, значит восьмерка заняла своё законное место.
Но это редкий случай. Есть много показаний к удалению "восьмерок".

Какие показания к удалению? И чем мешают зубы мудрости?

  • Их сложно чистить из-за плохой доступности, поэтому на "восьмерках" очень быстро развивается кариес. Кариес часто осложняется - начинается воспаление десны
  • Есть риск кариеса между зубом мудрости и соседним зубом. Вероятно, нужно будет лечить уже и соседние зубы
  • Бывают травмы языка и щеки из-за неправильного расположения зуба мудрости
  • Если зубы мудрости стоят неправильно, это может привести к деформации зубного ряда
  • Возможно прикусывание щеки. Хроническое прикусывание щеки часто связано с зубами мудрости
  • Также эти зубы являются одной из причин хруста и болей в суставе (ВНЧС) при открывании рта и при жевании.

Надо ли удалять непрорезавшиеся "восьмерки"?

Не у всех людей «восьмерки» прорезываются к положенным годам. Иногда они так и остаются в закладке, то есть ретенированными (непрорезавшимися). Когда их нужно удалить:

  • если на рентгене мы видим, что зубы мудрости упираются в соседние моляры (седьмые зубы). Есть риск, что зубы мудрости «въедут» в соседний зуб внутри кости. И потом придётся удалять уже 2 зуба.
  • Давление «восьмерок» на соседние зубы может стать причиной кариеса корня «семерок» – наших основных жевательных зубов.
  • Если зубы мудрости крупные и им нет места в полости рта. Есть высокий риск, что они столкнут зубной ряд, и появится скученное положение передних зубов.
  • Во время имплантации рядом с непрорезавшимися восьмерками. Стоит удалить зуб, чтобы он не мог повредить имплантат в дальнейшем.

А если зуб прорезался, но есть "капюшон"?

Когда зуб порезается, происходит постепенный надрыв слизистой. Образуется так называемый "капюшон". Под слизистую забиваются микробы и бактерии - по причине труднодоступности этих зубов и недостаточной гигиены. Присоединяется воспаление, отек и боль. Вам нужна помощь хирурга для аккуратного удаления капюшона. Если с лечением затянуть, зуб придется удалить.
  • если на рентгене мы видим, что зубы мудрости упираются в соседние моляры (седьмые зубы). Есть риск, что зубы мудрости «въедут» в соседний зуб внутри кости. И потом придётся удалять уже 2 зуба.
  • Давление «восьмерок» на соседние зубы может стать причиной кариеса корня «семерок» – наших основных жевательных зубов.
  • Если зубы мудрости крупные и им нет места в полости рта. Есть высокий риск, что они столкнут зубной ряд, и появится скученное положение передних зубов.
  • Во время имплантации рядом с непрорезавшимися восьмерками. Стоит удалить зуб, чтобы он не мог повредить имплантат в дальнейшем.

Если удалять, то все четыре?

Да, два зуба мудрости вверху и два на нижней челюсти. Если удалите только внизу, верхние зубы могут опуститься вниз, потому что потеряли соседа, с которым соприкасались. И возникнет искривление зубного ряда. Что повлечёт за собой щелчок в суставе (ВНЧС) и дальнейшие осложнения.
Удаление верхнего зуба мудрости обычно проходит легче, чем удаление нижнего, потому что на верхней челюсти менее плотная костная ткань. К тому же у нижних восьмерок чаще бывают более разветвлённые корни, несколько осложняющие операцию и увеличивающие восстановительный период. Рентген или компьютерная томография перед процедурой удаления зуба мудрости обязательны!

Простое удаление зуба мудрости

Когда восьмёрка ретинированная (не до конца прорезавшаяся) или растёт горизонтально – тогда удаление зуба мудрости занимает больше времени и требует более тщательной подготовки. Сложность состоит в том, что зуб располагается под десной или в кости. Такая операция длится дольше, включает в себя разрез десны, извлечение зуба, наложение швов. Если предстоит длительная процедура, вы (вместе с лечащим врачом) можете рассмотреть удаление в седации или в наркозе - антистресс-лечение.

Сложное удаление зуба мудрости

Врач проводит процедуру без надрезов десны, кость не высверливается. Сама операция будет длиться совсем недолго - до 10 минут. Накладывать швы не нужно. Доктор обработает ранку и расскажет, как это делать дома. Антибиотики в большинстве случаев не требуются.

Реабилитация после сложного удаления зуба мудрости

После операции по удалению ретинированного (непрорезавшегося) зуба мудрости могут возникнуть неприятные ощущения: онемение участка десны, болевые ощущения. Появление острой боли может свидетельствовать о том, что в лунке не образовался кровяной сгусток – это требует лечения с помощью противовоспалительных препаратов, чтобы не возникло осложнение. Срочно обратитесь к своему врачу!

Врачи